戸塚共立第２病院

診察券番号又は登録番号+誕生日（4ケタ）：
診察券をお持ちの方）
　診察券に記載されている頭の"０"の入力の必要はございません
【入力例】
　診察券番号：00847004
　誕生日　　：2月5日　→　8470040205
初めて来院される方　で登録した方）
【入力例】
　登録番号：90000125
　誕生日　：2月5日　→　900001250205
分類：自費接種

～接種される方へ～
自己負担免除対象の証明、接種済証等をお持ちの方は必ず当日に書類をお持ち下さい

後日お持ちいただきましても返金できません

～20歳未満の方へ～
接種当日は必ず受付から会計まで保護者様の付き添いをお願いします

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